1、結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)一年的治療,替比夫定和拉米夫定的HBVDNA陰轉(zhuǎn)率分別為60%和40%,兩者間有顯著差異。在第二年,這一比例分別降低到56%和39%。對(duì)于HBeAg陰性患者,替比夫定和拉米夫定的第一年和第二年HBVDNA陰轉(zhuǎn)率分別為88%和71%,以及82%和57%,同樣存在顯著區(qū)別。
2、總的來(lái)說(shuō),替比夫定片對(duì)于乙肝的治療確實(shí)具有一定效果,但其治療策略和副作用管理需謹(jǐn)慎對(duì)待,以確?;颊呓】?。在使用時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)密切關(guān)注病情變化和可能的副作用。
3、替比夫定可能會(huì)對(duì)發(fā)育中的胚胎有影響,所以服用替比夫定的育齡婦女應(yīng)該注意。為了避免這些現(xiàn)象的出現(xiàn),對(duì)于替比夫定片過(guò)敏的人群是不能服用的。其實(shí),不管是什么樣的藥物都會(huì)存在著一定的副作用。要是想避免這些副作用的出現(xiàn)的話,那么就需要大家做到安全、正確用藥才行。
4、E抗原轉(zhuǎn)陰,E抗體產(chǎn)生,即血清轉(zhuǎn)換學(xué),且肝功和DNA都正常以后繼續(xù)服替比夫定一年以上可以嘗試停藥,且停藥后要定時(shí)復(fù)查(先每月一次檢查兩次,然后兩月檢查,再轉(zhuǎn)為三月檢查),因?yàn)橥K幙赡軙?huì)反彈,反彈的話可能導(dǎo)致急性重肝炎,所以停藥后要監(jiān)測(cè)。
5、你不是耐藥,耐藥有兩個(gè)判斷:1是直接去查血查病毒的變異株就能夠知道了。2是在你沒有停藥,你復(fù)查病毒反彈肝功能也反彈,那95%是變異了。你不是耐藥是口服核苷類抗病毒藥物主要作用不是在e抗原的轉(zhuǎn)變,轉(zhuǎn)變是有那是少部分。他作用機(jī)理是直接抑制病毒,干擾素才是變成小三陽(yáng)的機(jī)率要大一點(diǎn)。
6、替比夫定片是一種抗病毒藥,它是人工合成的胸腺嘧啶核苷類似物,胸腺嘧啶核苷類似物和遺傳物質(zhì)相類似,具有抑制乙肝病毒DNA聚合酶的功效,從而干擾病毒遺傳物質(zhì)的復(fù)制,從而起到抗病毒的作用。在臨床上主要用于抗乙肝病毒,特別是適合用于有病毒復(fù)制證據(jù)的患者。
1、替比夫定可以和感冒藥同時(shí)服用,但是中間最好間隔一兩個(gè)小時(shí),另外提醒您注意替比夫定治療乙肝有很多副作用,而且容易使病毒發(fā)生變異產(chǎn)生耐藥性,病情一旦反彈,對(duì)以后的治療很不利,建議您去正規(guī)的肝病醫(yī)院在正規(guī)肝病醫(yī)院的醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2、替比夫定片可以和琥珀酸亞鐵片一起服用,但應(yīng)在藥師和醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合使用。相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示,替比夫定片和琥珀酸亞鐵片沒有明顯的相互作用,且替比夫定片與其它藥物產(chǎn)生不良影響的可能性較低。替比夫定片主要通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散在腎臟消除,而琥珀酸亞鐵主要通過(guò)腸道吸收,未吸收的部分由糞便排出。
3、替比夫定通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管被動(dòng)擴(kuò)散的方式經(jīng)腎臟排泄,故與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。替比夫定與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可能增加替比夫定或合用藥物的血清濃度。
替比夫定通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管被動(dòng)擴(kuò)散的方式經(jīng)腎臟排泄,故與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。替比夫定與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可能增加替比夫定或合用藥物的血清濃度。
在單次服用替比夫定200mg后的2小時(shí)內(nèi),進(jìn)行血液透析4小時(shí)可以清除約23%的替比夫定。 6藥理毒理編輯作用機(jī)制:替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L型對(duì)應(yīng)體,是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒(HBV)DNA多聚酶藥物。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)CHB病毒藥物主要有干擾素和核苷類藥物(如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋或替比夫定)等,這些藥物其主要成份、化學(xué)結(jié)構(gòu)式明確,其在體內(nèi)的吸收途徑和時(shí)間、血藥濃度、代謝臟器和代謝產(chǎn)物、清除半衰期時(shí)間亦十分清楚,故而發(fā)揮作用的藥理機(jī)制和作用靶點(diǎn)已相對(duì)明確。
替比夫定通過(guò)與HBV的天然底物胸腺嘧啶5-腺苷競(jìng)爭(zhēng),抑制DNA多聚酶活性,阻止病毒復(fù)制。它能同時(shí)抑制DNA第一鏈和第二鏈的合成,且在低濃度下(=100um)對(duì)人體細(xì)胞DNA無(wú)明顯影響,=10um時(shí)無(wú)明顯細(xì)胞毒性。
1、素比伏,其通用名稱為替比夫定片,英文名為Telbivudine Tablets,商品名稱為sebivo。該藥物的分子式是C10H14N2O5,分子量為2423。素比伏主要用于治療那些有病毒復(fù)制證據(jù)且伴有持續(xù)性血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)升高或肝組織活動(dòng)性病變的慢性乙型肝炎成年患者。
2、治療大三陽(yáng)的藥核苷類主要有米夫定,阿德福韋酯,替比夫定,恩替卡韋,替諾福韋酯,克拉夫定等,這些藥物就有一定的抗病毒作用,不過(guò)其只能抑制病情的復(fù)制,并不能徹底消滅乙肝病毒,且需要長(zhǎng)期服藥,易發(fā)生病毒耐藥、停藥后易復(fù)發(fā)等的缺點(diǎn)。
1、在一項(xiàng)為期24周的臨床試驗(yàn)中,替比夫定和恩替卡韋在早期病毒學(xué)應(yīng)答和ALT水平恢復(fù)正常方面的療效差異并不顯著,這與各自的臨床試驗(yàn)結(jié)果相吻合。對(duì)于病毒學(xué)持續(xù)應(yīng)答及耐藥性的問題,研究人員將進(jìn)一步跟蹤觀察。
2、替比夫定和恩替卡韋都是治療乙型肝炎的藥物,它們各有其特點(diǎn),至于哪種更好需要結(jié)合具體情況而言。兩者的區(qū)別主要在于其藥理特性方面存在不同。
3、耐藥性。替比夫定的耐藥性要強(qiáng)于恩替卡韋,替比夫定一般在服用藥八九個(gè)月就能出現(xiàn)耐藥性。適應(yīng)癥。替比夫定適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制,且轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。恩替卡韋適用于肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性 *** 乙型肝炎的治療。
4、恩替卡韋分散片 分別的治療作用,讓您 更好的選擇 適合自己的藥物。替比夫定片是最新抗乙肝新藥,本品所含有效成份替比夫定為天然 胸腺嘧啶脫氧核苷 的自然L—對(duì)映體 ,是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗 乙肝病毒 HBV藥物。
5、兩者是乙肝治療的常見藥物,兩者都很不錯(cuò),性比之下恩替卡韋比替比夫定沒有交叉耐藥性。拉米夫定與替比夫定具有交叉耐藥性,服用拉米夫定產(chǎn)生耐藥再服用替比夫定起不到治療效果。 具體情況根據(jù)自己的情況決定,選擇那個(gè)藥物。
6、恩替卡韋片:乙肝主要是由于感染了乙型肝炎病毒導(dǎo)致,需要遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物治療,比如恩替卡韋片,藥物具有抑制乙肝病毒,緩解患者的癥狀。替比夫定片:藥物具有抑制病毒復(fù)制的功效,同時(shí)也能夠控制體內(nèi)乙肝病毒的水平,但是需要遵醫(yī)囑使用藥物。
1、相比之下,恩替卡韋作為具有高基因屏障的藥物,其3年的耐藥率僅為1%,因此繼續(xù)使用并密切關(guān)注其療效。在治療的24周內(nèi),替比夫定組的HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率為25%,而恩替卡韋組為15%,但12周時(shí)替比夫定組的轉(zhuǎn)換率明顯高于恩替卡韋組(P0.05)。
2、這表明,無(wú)論HBeAg狀態(tài)如何,替比夫定作為核苷類似物,其抑制HBV的效果在一年治療中表現(xiàn)得更為強(qiáng)大。研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí),替比夫定是治療CHB的一個(gè)有力選擇,特別是在那些需要更強(qiáng)抗病毒效果的患者中,它能有效降低病毒載量,對(duì)于長(zhǎng)期控制病情具有顯著優(yōu)勢(shì)。
3、替比夫定片作為乙肝治療藥物的一種,主要針對(duì)的是慢性成年乙肝患者的治療,特別是那些谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)持續(xù)升高,或者肝功能已進(jìn)入代償期的患者。它的核心作用在于抗病毒,通過(guò)抑制乙肝病毒DNA的復(fù)制,有效地控制病毒的數(shù)量。