苯丙酮尿癥(PKU)是一種常見的常染色體隱性遺傳性氨基酸代謝障礙疾病,該病的主要原因是體內(nèi)苯丙氨酸羥化酶活性降低或基因突變,導(dǎo)致血液和組織中苯丙氨酸濃度異常升高,進(jìn)而干擾其他代謝途徑,引發(fā)一系列臨床癥狀,新生兒期通常無癥狀,但隨著時(shí)間的推移,可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩的跡象。
PKU主要分為兩類:一類是由于苯丙氨酸羥化酶活性降低導(dǎo)致的苯丙氨酸濃度升高,需要通過特殊飲食治療;另一類是由于苯丙氨酸羥化酶輔酶BH4缺乏導(dǎo)致的苯丙氨酸濃度升高,需要藥物治療,據(jù)統(tǒng)計(jì),每16000個(gè)新生兒中就有一個(gè)孩子患有PKU。
苯丙酮尿癥(PKU)的特征是血液中苯丙氨酸(Phe)水平異常升高,尿液中可能檢測到7-生物蝶呤,這是Phe代謝異常的標(biāo)志,確診依賴于相關(guān)檢測指標(biāo)的異常,盡管PKU目前無法根治,但早期診斷和干預(yù)至關(guān)重要。
苯丙酮尿癥(PKU)是由于基因突變導(dǎo)致肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺陷,引起苯丙氨酸代謝障礙,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在血液中濃度增高,進(jìn)而損傷大腦,最終導(dǎo)致智力發(fā)育落后。
1. 新生兒苯丙氨酸值偏高可能是苯丙酮尿癥(PKU)的表現(xiàn),這種疾病由于缺少苯丙氨酸羥化酶,導(dǎo)致人體無法代謝苯丙氨酸,造成體內(nèi)苯丙氨酸堆積,損害器官,特別是大腦,嚴(yán)重影響智力,建議及早采用低苯丙氨酸奶粉替代一般嬰兒奶粉或母乳,以避免苯丙氨酸堆積,減少對大腦的損害。
2. PKU高可能是由于苯丙酮尿癥,這是一種常染色體隱性遺傳性疾病,由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致的酶活性下降,臨床表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如智力發(fā)育落后、智商低下、興奮、憂慮、多動(dòng),以及頭發(fā)由黑變黃、皮膚白皙、皮膚濕疹,小便常排出較多的苯乙酸,有明顯的鼠尿臭味。
3. 如果新生兒的苯丙氨酸明顯偏高,考慮可能是由于苯丙酮尿癥引起的,新生兒患有苯丙酮尿癥后會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的異常,如興奮不安、多動(dòng)和攻擊性行為。
4. 新生兒苯丙氨酸偏高主要見于苯丙酮尿癥,這是一種常染色體隱性遺傳性疾病,由于相關(guān)酶的缺陷,導(dǎo)致體內(nèi)苯丙氨酸代謝障礙,腦細(xì)胞受損,出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的癥狀,如肌張力改變和驚厥發(fā)作,智力落后明顯,一般在出生時(shí)正常,隨著苯丙氨酸在體內(nèi)的累積,生后3-6個(gè)月時(shí)才逐漸出現(xiàn)癥狀。
1. 如果孩子確診為苯丙酮尿癥或懷疑患有苯丙酮尿癥,一般應(yīng)前往兒童醫(yī)院掛小兒神經(jīng)內(nèi)科,因?yàn)楸奖虬Y主要引起智力低下,有的孩子甚至?xí)霈F(xiàn)癲癇發(fā)作,90%的孩子皮膚或毛發(fā)會逐漸變淺,虹膜色素減少,皮膚干燥,有濕疹。
2. 小兒復(fù)方氨基酸可以補(bǔ)充多種氨基酸,因?yàn)槠涑煞种邪ň彼?、亮氨酸、丙氨酸以及苯丙氨酸等各種氨基酸,對于兒童由于氨基酸缺乏引起的病癥,可以起到良好的改善作用,如果兒童在患有壞死性小腸炎時(shí),無法通過口服攝入氨基酸,則需要通過靜脈途徑補(bǔ)充氨基酸。
3. 小兒苯丙酮尿癥是常染色體隱性遺傳病,是先天性的氨基酸代謝障礙病,由于血液中缺乏苯丙氨酸羥化酶,導(dǎo)致苯丙氨酸無法代謝或代謝異常,引起尿液中苯丙酮酸增高,從而引起神經(jīng)系統(tǒng)損害的一類疾病。
苯丙氨酸屬于芳香族氨基酸,是人體和動(dòng)物不能自身合成的必需氨基酸之一,在人體內(nèi),苯丙氨酸能合成重要的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,參與糖代謝和脂肪代謝等,苯丙氨酸對人體具有多種作用,新生兒苯丙氨酸偏高主要見于苯丙酮尿癥,這是一種常染色體隱性遺傳性疾病。
PHE(苯丙氨酸)檢測是用于篩查苯丙酮尿癥的醫(yī)學(xué)檢查方法,新生兒篩查通常在喂奶3天后進(jìn)行,采集新生兒的足跟末梢血,涂抹在厚濾紙上,晾干后送至篩查中心。
苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病,父母雙方均為攜帶該病致病基因的正常人,孩子四分之一的可能為患兒,我國的發(fā)病率為1:11180,濟(jì)南地區(qū)近40萬新生兒篩查數(shù)據(jù)顯示發(fā)病率為1:7380。
PHE,是Phenylalanine的縮寫,意為苯丙氨酸,是20種常見氨基酸之一,其主要用途包括新生兒期篩查、尿三氯化鐵、尿液分析等,用于篩查苯丙酮尿癥。
篩查苯丙酮尿癥,苯丙氨酸是篩查苯丙酮尿癥的一種,正常值在2到4,也是篩查孩子智力的一種方法,苯丙氨酸是人體必需氨基酸之一,在人體內(nèi)能合成重要的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,參與機(jī)體糖代謝和脂肪代謝等。
新生兒一般在出生3-7天內(nèi),需要采集足跟血進(jìn)行疾病篩查,篩查項(xiàng)目包括促甲狀腺激素(TSH)和苯丙氨酸,篩查疾病為甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥,由于新生兒期這兩種疾病會對孩子大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響,預(yù)后較差,但可以通過篩查及時(shí)發(fā)現(xiàn),預(yù)防疾病的發(fā)生。