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HIV感染者的特征包括(艾滋病攜帶者有什么特征)2024

各種機會性感染或惡性腫瘤是HIV感染者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但并不是HIV感染者的概念范疇。HIV感染者是指體內(nèi)存在HIV病毒但尚未發(fā)展為艾滋病的人。當HIV感染者的免疫系統(tǒng)受損時,他們?nèi)菀赘腥酒渌膊?,原有的疾病也可能惡化。艾滋病的臨床癥狀多種多樣,初期癥狀類似傷風、流感等,隨著病情的加重,癥狀逐漸增多并侵犯內(nèi)臟器官。

HIV感染者的常見癥狀包括持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大、體重下降等。還會出現(xiàn)呼吸道、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。皮膚和粘膜也可能出現(xiàn)損害,如彌漫性丘疹、帶狀皰疹等。在感染艾滋病后,患者可能會出現(xiàn)一些罕見的疾病,如肺孢子蟲肺炎等。

從感染艾滋病病毒到發(fā)病的自然過程中,臨床上將這個過程分為四期:急性感染期、潛伏期、艾滋病前期和典型艾滋病期。每個疾病階段的患者在臨床上都可以見到,但并非每個感染者都會完整出現(xiàn)四期表現(xiàn)。急性感染期時,癥狀常較輕微,容易被忽略。潛伏期指的是從感染HIV開始到出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀和體征的時間。艾滋病前期,病人已具備了艾滋病的最基本特點,即細胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已。而典型的艾滋病期是艾滋病病毒感染的最終階段,具有嚴重的細胞免疫缺陷、各種致命性機會性感染和惡性腫瘤三個基本特點。

除了臨床癥狀,HIV感染者或艾滋病患者在病程中還可能發(fā)生各種皮膚黏膜損害,包括感染性皮膚損害、非感染性皮膚損害和皮膚腫瘤。非感染性皮膚損害可表現(xiàn)為皮膚干燥、脂溢性皮炎、魚鱗病等。

二、感染性皮膚損傷

由多種病原微生物引發(fā)感染,病情較一般患者更為嚴重,具體表現(xiàn)如下:

1. 帶狀皰疹

皮膚損傷不僅限于一處,呈現(xiàn)密集性水皰、大皰及血皰等癥狀,疼痛劇烈,容易繼發(fā)細菌感染,可能引發(fā)腦炎、肺炎,甚至危及生命。

2. 單純皰疹(包括生殖器皰疹)

頻繁復發(fā),皮膚損傷分布局限或播散,表現(xiàn)為口腔、生殖器、肛周等部位的持續(xù)性重度皰疹,長期不愈可能形成深潰瘍。

3. 其他常見疣類疾病

如尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣及尖銳濕疣等頻發(fā),增長迅速,發(fā)生于不常見部位。

4. 真菌感染

免疫缺陷最早出現(xiàn)的癥狀為鵝口瘡,淺表真菌感染如體股癬、手足癬和多發(fā)性甲癬等常伴隨較嚴重的皮膚損傷。艾滋病患者易患隱球菌感染,表現(xiàn)為皰疹樣皮損,中樞神經(jīng)系統(tǒng)易受累,病死率高。球孢子菌及副球孢子菌感染也較常見。

5. 細菌或節(jié)肢動物感染

導致毛囊炎、多發(fā)性皮膚膿腫或癤等癥狀。

三、皮膚腫瘤

1. 卡波西肉瘤(Kaposi sarcoma, KS)

這是艾滋病患者的特征性皮膚表現(xiàn),可能與人類皰疹病毒8型(HHV8)感染有關。與經(jīng)典型不同,艾滋病相關的卡波西肉瘤損害較小,分布廣泛,口腔損害常見,多見于頸、軀干、上肢,較少累及下肢。

2. 其他惡性皮膚腫瘤

如淋巴瘤、鱗狀細胞癌、基底細胞癌、惡性黑色素瘤以及類似Sezary綜合癥等均可出現(xiàn)。